急性脑炎的诊治

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急性脑炎的诊治

通常是指受到创伤、感染或中毒性因素的侵害，引起脑膜与脑实质的急性肿胀和炎症，主要表现为不同程度的麻痹、共济失调或瘫痪。本病犬、猫均可发生。
<病理与病因>
由于创伤、传染病和细菌毒素中毒，或寄生虫（线虫的幼虫）、有毒化学物质引起，也可见于败血症。
<症状与诊断>
患病犬、猫表现不同程度的发热，食欲几乎废绝，病初高度兴奋，行为异常，时发嚎叫，咬肌痉挛，大量流涎，内有泡沫，眼球震颤，瞳孔缩小，目光敏锐或凝视，结膜充血，视力逐渐减退甚至失明。步态不稳，共济失调，圆圈运动，末期晕厥，陷入昏迷状态。也有突然惊厥或狂躁不安，冲撞障碍物，意识丧失；还有的癫痫样发作，四肢强直，角弓反张，最后半身麻痹或瘫痪，大小便排泄异常。
<危重指标>
惊厥或昏迷，瘫痪，共济失调。
<治疗与护理>
治疗以保证供氧、镇静、降低颅内压、抗感染为原则。
1.
昏迷者须吸痰，防止吸入性肺炎，同时立即吸氧。
2.
镇静，可静脉或肌肉注射氯丙嗪每千克体重0.5~2毫克，或口服苯巴比妥每千克体重2~5毫克，每日3次。
3.
降低颅内压，一般用20%甘露醇每千克体重1~2克，静脉注射，每日3~4次，必要时静脉注射呋喃苯胺酸每千克体重2~4毫克，每日1次，但应防止引起电解质紊乱。
4.
细菌引起的脑炎，可口服甲氧苄胺嘧啶每千克体重15毫克，每日2次，或静脉注射氨苄青霉素每千克体重2~10毫克，每日2次。
5.
创伤性的，可用抗血纤溶芳酸50~100毫克，加入10%葡萄糖溶液中，静脉注射，每日2次，同时肌肉注射止血敏、维生素K1或维生素K3等止血药。
6.
对寄生虫引起的，则可配合试用驱虫药驱虫。
7.
中西结合治疗，可针刺人中、天门、尾尖、指间等穴位，有助于疾病康复；也可将抗生素或磺胺药注入天门、百会、三焦等穴；高热神昏时可口服通关散或静脉注射清开灵注射液；兴奋不安时可口服朱砂散或静脉注射清开灵注射液。
8.
给予氧气吸入，保证呼吸通畅；注意将患病动物置于阴凉通风处，保持周围安静；给予肉汤、牛奶等易消化的营养丰富的食物。
<宠物主人须知>
有些大脑损伤是不可恢复的，即使动物存活下来，常留有后遗症；一般情况下，动物昏迷时间超过48小时，则很难存活，当症状继续恶化，则表明病情加重；若动物有主动攻击行为，怀疑狂犬病时，立即上报兽医站，建议迅速扑杀、焚烧处理。



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