提醒注意的维C银翘片引起的中毒病例

晨曦清风

提醒注意的维C银翘片引起的中毒病例

基本信息：猫，绝育雌，三岁，W=4kg，初诊日期：2008.5.11
   主诉症状：两天前开始出现感冒症状，主人开始给其口服维C银翘片，昨天洗澡后症状加重，主人下午再次灌服两片维C银翘片，晚上开始出现加重，呕吐，无法进食及饮水，并有大量流涎症状，精神萎靡，口舌发绀。
查：T：37度，P：120次/分，明显缺氧症状；
   CBC+涂片：WBC ：24.9 G/L   RBC：10.4 T/L（其他项目未见明显异常）；
（胸腔正侧位）：未见异常；
  注：考虑费用问题主人未做生化检查。Y7l0_
^!y)\0h
   初诊印象：对乙酰氨基酚中毒（扑热息痛）？
维C银翘片的主要成分：金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素Ｃ、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚。辅料为硬脂酸镁、淀粉、滑石粉、蔗糖、明胶、柠檬黄。其中含VC:49.5mg,  对乙酰氨基酚105mg。
对乙酰氨基酚中毒的表现：抑郁、呼吸困难、发绀、呕吐、高铁血红蛋白血症、面部/爪部水肿；进而损伤血红蛋白、红细胞及肝细胞。
中毒剂量：50-60mg/kg)H8|5V$I
Wu
     对乙酰氨基酚的体内分解途径：1、葡萄糖醛酸化，2、硫酸化；
   中毒病因：
         1、扑热息痛在体内经胃肠道吸收迅速（1H内）；

         2、犬猫体内缺少葡萄糖醛酸酶；
         3、犬猫体内的硫酸化合物与扑热息痛的结合能力差。
其他类似的常见毒物：安乃近，含扑热息痛成分的感冒药，萘（卫生球），二硫烯丙基丙烷（生或熟的洋葱）。
中毒后的解救： 1、特效解毒剂：乙酰半胱氨酸（痰易净），VCwww               
               2、碱化尿液：碳酸氢钠
               3、输液，如红细胞破坏过多可输血
注：
1、维C银翘片中含的中药成分主要作用是，辛凉解表，清热解毒，中药的辛温解表药主要作用于交感神经，引起汗液分泌增多；因解剖结构的差异，犬猫的皮肤缺少汗腺，故在使用辛温解表类中药时应慎重！2、萘（卫生球）中毒可出现抽搐，或中枢神经系统抑制症状；
3、再次提醒广大的父母们注意隐藏在宝宝们身边的可能毒物；
4、如果把握不准请谨慎给您的宝宝服用人用药物，以免带来不必要的伤害：
再次祝愿所有的宠物宝宝健康，所有的家庭幸福！