养宠医疗知识宝典

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　　本病是由寄生于犬的结膜囊和瞬膜下的东样眼虫所引起的。其临床特征是羞明、流泪、结膜炎以及不同程度的角膜混浊和溃疡。本病在中国、日本、缅甸、南朝鲜、巴基斯坦等国的犬中均有发生。病原东洋眼虫属于线形动物门、线虫纲、螺尾虫目、眼虫科、吸吮线虫属的寄生虫。雄虫长7～13um，雌虫长9～18um，乳白色，体表被有锯状横线角质层。雄虫后钝而弯曲，左右的交尾刺长短不等；雌虫尾钝，阴门位于体前方，开孔于神经环和食道末端的中间处。虫卵在通过子宫和阴门之间逐渐发育成熟，到阴门附近成为胎虫卵，呈涡卷状，充满被囊。被排出的子虫体在被囊内形成大约两圈半的涡卷状，被囊末端呈特异的降落伞状。生活史从虫体排出的子虫卵，通过降落伞状的被囊，浮游于眼房液中，并被吸附在眼脂上，等待中间宿主的摄取。中间宿主是长2.5um的花斑鄂蝇和长30um的Amiotamagna。雄虫寄生在眼里；雌虫多数寄生在橡树、栗子树的树液里，少数寄生在眼里。两种中间宿主都定位飞翔，白天活动最盛时的温度是28℃左右，在34℃以上和14℃以下不活动。这两种蝇栖身于犬、猫的眼睑上，吸吮眼泪时食入子虫卵。子虫卵在蝇体内脱壳，由消化道到睾丸、卵巢，最后又由生殖器通过腹部、胸部到达头部成为感染性子虫。从子虫卵的摄取到发育为感染性子虫，在室温21.3～34.9℃时需要10～14天。带有感染性子虫的寄生蝇再吸吮其他犬的眼泪时，感染性子虫就从蝇的口中飞出，而寄生了新犬的眼中。感染性子虫寄生后，经两次脱皮而发育成为成虫。本虫的寄生期间大约是l8个月。

　　【病原】

　　犬眼虫（结膜吸吮线虫）寄生于眼结膜囊和瞬膜下，为乳白色细小线虫。雄虫长7～13毫米，雌虫长12～l7毫米。以蝇类作为中间宿主传播本病。本病流行有季节性（最适温度为28℃左右）。

　　【症状】

　　初结膜充血，眼球湿润，怕光流泪，继之，有粘性分泌物流出，结膜囊和瞬膜下有密集的谷粒状小囊泡。病犬不时用趾抓蹭眼面部，并反复摩擦颊额部，痛痒难忍。上下眼睑频频启闭，眼球明显凹陷，角膜混浊，后期眼睑粘合，视力减退，甚至形成溃疡（未见有引起死亡的报道）。

　　【治疗】

　　保定病犬，用去掉针头的注射器抽取5%盐酸左旋嘧啶注射液1～2毫升，由病犬眼角徐徐滴入眼内，用手轻揉1～2分钟，翻开上下眼睑，用镊子夹灭菌湿纱布或棉球轻轻擦拭粘附其上的虫体，直到全部清除，再用生理盐水缓慢地反复冲洗患眼，用药棉拭干，涂布四环素或红霉素眼膏。

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　　犬的瞬膜腺瘤主要是由于瞬膜血流分布丰富，腺体分泌过剩所引进起的。俗称樱桃眼。”这种眼部疾病多发于生长发育阶段的未成年犬，尤以观赏犬为最多，犬部分为单眼发病，少数为双眼发病，影响犬的美观。其症状是瞬膜内侧有黄豆大的瘤体，其表面充血，肿胀。结膜充血，患眼分泌浆液性或粘液性眼屎。其治疗大多采用冷冻治疗患犬50例，均取得根治，此方法简单易学，容易掌握，疗效确实。现介绍如下：

1、材料
（1）致冷剂液态氮，其沸点为—195.0摄氏度。（2）止血钳二把。（3）棉球。（4）1—4%利多卡注解。（5）犬保定架。

2、操作
将患犬侧卧犬保定于保定架，患眼朝上面。在瞬膜腺瘤周围滴一些1—4%利多卡液，让助手确实固定牢其头部，然后用止血钳钳夹瘤体稍向外拉一些使其充分显露。取另一只止血钳夹一棉球浸透液态氮，直接接触于腺瘤体上，使瘤体变白，变坚硬，表面结白霜，形成界限清楚的冰球。自然复温解冻后，可再进行一次冻融过程。松开止血钳即可。术后眼部保持清洁，一般4—6天即可痊愈。

3、冶疗机理
病变被冷冻的温度达到零下20—30摄氏度，即可导致细胞破坏和组织坏死，达到治疗目的。

4、体会
（1）冷冻治疗“樱桃眼”疗效确实，冷冻可以杀死病变细胞，而对相邻的健康组织很少产生损伤作用。 （2）冷冻时疼痛轻微，由于冷冻破坏了感觉神经末稍，故冷冻期间的冷冻后，疼痛轻微可以不用全身麻醉。 （3）冷冻治疗后能促进机体免疫功能，且不留明显疤痕，不以生畸形，达到美观的目的，不易发生术后感染，术后护理方便。
（4）冷冻治疗费用较低，畜主东于接受。
（5）使用安全，冷冻剂无毒性作用，不然不爆。
（6）我们正在利用冷冻法治疗犬的其他疾病。如犬的皮肤乳头瘤、肉芽肿，基底细胞瘤，趾间囊肿等也取得较好的效果。故冷冻法可作为小动物疾病治疗的一种常用方法。

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动物的眼睛很大程度上反映出它的身体健康状况.所以对自己的爱犬要经常检查它的眼睛。当犬被某些传染病如犬瘟热感染时，常引起眼睛的发炎红肿，眼眶内充满带脓性的粘液分泌物，甚至导致犬眼无法睁开，这时要加强对眼睛的治疗和护理。最佳方法是用棉球蘸医用氯霉素眼药水，由眼内角向外轻轻擦拭，直到将眼睛周围擦洗干净为止。再往犬眼内滴入适量的眼药水以消除炎症。某些犬种如北京犬、吉娃娃、西施犬、贵妇犬包括沙皮犬等，由于这类犬的泪腺较短或眼球较大而且突出、泪水分泌较多，大量的泪液极易沾污被毛，影响了犬的头部美观和使犬产生异味。对些犬，平时要多加对其眼睛的保护，每周给犬擦拭2-3次氯霉素眼药水，确保犬眼的明亮和美观。

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眼睑内翻是眼睑边缘向内翻转。多见于京巴犬、沙皮犬、塞特犬。

    ［病因］ 先天性眼睑内翻是一种遗传缺陷；后天性眼睑内翻与眼睑外伤、结膜炎等眼病继发有关。

    ［症状］ 眼睑内翻可使大部分或全部睫毛倒入眼球表面，刺激结膜和角膜，使结膜充血、角膜混浊、眼睑痉痉挛、分泌物增加时间长久可导致角膜溃疡，如有感染可造成化脓性角膜炎、结膜炎以失明。

    ［治疗］
    （1）外科手术矫正术可获得永久性的效果。

    （2）手术后用氯霉素眼水和可的松眼水进行交替点眼。

    （3）加强护理，防止犬用前爪搔抓眼部。

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结膜表面或实质的炎性浸润，称为结膜炎。结膜是覆在眼睑内面和眼球表面(除角膜外)薄而透明的膜，由睑结膜、结膜穹窿及球结膜构成。结膜炎的炎症主要发生于睑结膜和穹窿部结膜。根据病理性质，将其分为卡他性、化脓性及急性和慢性结膜炎。

    症状：急性结膜炎表现结膜充血，主要是睑结膜和穹窿部结膜充血。如炎症汉及球结膜时，炎症反应强烈，可见少量浆液性、脓性乃至伪膜样分泌物的眼屎，结膜肿胀、疼痛，睑裂狭窄或闭锁。慢性炎症时，眼结膜表面形成乳头和滤泡，肿胀不明显，缺乏光泽。泪液分泌减少引起的干性球结膜炎，表现眼睑痉挛。

    化脓性结膜炎，眼睑皮肤发生湿疹，并有痒觉。病程长可引起角膜混浊。

    治疗：
    1、急性结膜炎充血严重时，用3%硼酸液或0.1%利凡诺液洗眼、冷敷，涂布消炎眼膏，每日4次。疼痛严重时，可用2%可卡因点眼。对慢性结膜炎可热敷，局部用较浓的硫酸锌或硝酸银溶液点眼。乳头增殖和形成滤泡的，可用结晶硫酸铜烧烙。

    2、犬瘟热及犬传染性肝炎并发的结膜炎，应在治疗原发病的基础上，结膜囊内涂布氯霉素软膏，每日1~3次。支原体、衣原体所致，选氯霉素点眼液点眼，每日2~3次。细菌感染应根据药敏试验选药。真菌性结膜炎，用两性霉素B125μm,，隔日结膜下注射，连用2周，本药对结膜组织有毒性，不可用于点眼。

    3、由理、化因素刺激造成的结膜炎，应首先除去病因。未损伤角膜组织的，可结膜囊内涂布0.05%氟美松眼膏，每日1~3次；酸、碱侵入时，一定要彻底洗眼5~10分钟。

    4、对有过敏因素的结膜炎，要除去致敏原，硫柳汞点眼，每日5~6次。或硫酸亚铅液点眼，每日3~5次。根据情况并用广谱抗生素。

    5、 顽固性化脓性结膜炎，应选用1%碘仿软膏涂布，同时用普鲁卡因青霉素于眼底封闭。

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角膜炎是角膜组织发生炎症的总称，以角膜混浊，角膜周围形成新生血管或睫状体充血，眼前房内纤维素样物沉着，角膜溃疡、穿孔、留有角膜斑翳为特征。角膜炎通常分为表层性、色素性、深层性及溃疡性四种。

    症状：
    1、外伤性角膜炎，在角膜表面可见外伤痕迹，损伤部粗糙不平。角膜上皮损伤和继发感染，则局部形成白色隆起——角膜浸润。角膜形成溃疡时，表现羞明流泪，视物模糊。或眼睑痉挛，角膜呈淡黄色或纯黄色混浊。大面积溃疡时，可见角膜白斑翳，甚至造成角膜瘘管。


    2、炎性刺激引起的角膜炎，多呈角膜混浊。角膜穿孔时，房水急剧涌出，虹膜可被冲至伤口处，引起虹膜局部脱出、虹膜与角膜粘连、瞳孔缩小。
   
    治疗：
    1、选择刺激性小、近于体温的林格氏液洗眼。对酸浸入的用3%的碳酸氢钠液，碱浸入的用1%的醋酸液点眼。主要清洗结膜囊和瞬膜内面。PH试底检查至中性为清洗干净。然后荧光素染色，如有组织缺损，则按角膜溃疡处理。选择油性液点眼以防结膜愈合。

    2、 结合对原发病的治疗。由眼睑内翻、倒睫等继发的要予以矫正。
    为防止虹膜粘连，可用1%硫酸阿托品溶液点眼，每日1~3次，或用其软膏结膜囊内涂布。

    为消退新生血管和控制角膜混浊，可用青霉素、普鲁卡因、地塞米松混合液注入患眼眶外上方的凹陷处，并斜向后内下方刺入2~3cm。注射后眼肿胀加剧，2~3日后即可消肿。犬传染性肝炎等继发虹膜炎的，病初不能用皮质类固醇制剂点眼，可选择易透过血液——房水屏障的氯霉素和庆大霉素肌肉注射。辅酶型维生素B2，可促进角膜代谢，结膜囊内涂布，每日1~3次，对有血管新生和角膜混浊等的眼病有效。

    干性角膜炎可口服维生素A、维生素B、维生素C、维生素D。

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“樱桃眼”在兽医临床上称为犬瞬膜腺突出症或瞬膜腺肥大、增生，是纯种小型长毛犬常见的眼科疾病之一。主要症状是病犬瞬膜腺从内眼角露出或向外反转，严重者突出物形似红色小樱桃挂在内眼角，故称为“樱桃眼”。江苏畜牧兽医职业技术学院动物医院自1995年以来，共收治31例，经采用手术切除，配合药物治疗，取得良好疗效，现报告如下。

    1 发病特点
    本病各种犬均可发生，主要发生于抗病力较弱的小型长毛犬上，如狮子犬、北京犬、比格犬、西施犬等。所治疗的31例中，狮子犬11例、京巴犬6例、比格犬3例、拳师犬2例、西施犬3例、哈巴狗1例，其它杂种犬5例。其中单眼发病22例，双眼发病9例。病犬性别差异不大，幼龄犬发病明显高于成年犬，2～10月龄多见。全年各季节均可发病，但主要以春末夏初、秋末冬初居多。病程短者2～3天，长者达20天左右，一般发病为7～10天。

    2 临床症状
    大多数病犬初仅见患眼轻度充血流泪，有的犬用前肢挠抓患眼。随病情发展，可见患眼第3眼睑边缘出现初如绿豆大小、后如黄豆甚至花生粒大圆形、粉红色的增生物突出于内眼角。初期该增生物多能自行回缩于眼睑内，以后增生物迅速增大而不能回缩，其颜色由初突出时的粉红色转为紫红色。

    3 治疗方法
    本病仅用药物治疗无效，手术切除是特效疗法。

    3.1 器械和药品 弯头止血钳及有钩镊子各2把，尖头直组织剪1把，灭菌干脱脂棉球若干，2mL注射器和6号注射针头各2支，氯霉素眼药水，速眠新846复合麻醉剂、苏醒灵适量。

    3.2 患犬的保定 取犬侧卧或仰卧保定，患眼朝上，注意切实固定头部，防止晃动，以免术中伤及结膜、角膜等。施行全身麻醉并滴眼麻醉。体型较大的犬全身麻醉用速眠新846复合麻醉剂肌肉注射0.1～0.15mL，局部麻醉用1%利多卡因于眼内眦点2～3滴，3分钟后即可施术；对体型小且性情温顺的犬，畜主或助手能够保定的，用2%盐酸普鲁卡因注射液2～4mL浸透棉花局部按压，2～3分钟后即可手术。

    3.3 术式 病犬患眼用0.1%新洁尔灭或1%硼酸清洗消毒并麻醉后，术者用有钩镊子或止血钳夹持增生的瞬膜腺，轻轻牵引至能充分暴露瞬膜腺和识别第3眼睑外形为止；然后用止血钳从瞬膜腺基部与第3眼睑交界处钳夹，注意切勿伤及第3眼睑并切实夹持血管；然后由助手以手术剪紧贴止血钳剪去增生瞬膜腺，继续保留止血钳至少5分钟，然后缓缓解除止血钳，如果仍有较多血液流出，则应继续留钳，直到不出血后才能取下止血钳。取下止血钳后，滴入氯霉素眼药水2～3滴，最后用苏醒灵注射液催醒。苏醒用量为每公斤体重0.1～0.15mL，肌肉注射或静脉注射。术后用氯霉素眼药水配合氢化可的松滴眼，每次1～3滴，每日3～4次，连用1周。

    4 讨论

    4.1 “樱桃眼”是小型长毛犬的常见眼科疾病，一般对患犬造成机械性损伤，影响视力及美观。由于临床用药无效，只有通过手术切除方可治愈。

    4.2 瞬膜腺是重要的泪腺，不少兽医工作者倾向于将瞬膜腺彻底切除，以防复发。笔者认为，全部切除会影响泪液分泌量，常可导致干性角膜结膜炎，宜在手术过程中适当保留部分瞬膜腺，有利于患眼机能的完全恢复。

    4.3 本病发生原因尚不确定。多数学者认为可能与遗传因素或腺体分泌过剩有关；有学者认为排泄管阻塞或损伤是本病的主要原因；也有人认为，毛发等异物刺激也是本病的诱因之一。

    4.4 在本病的治疗上，摘除增生物后的止血和抗感染是关键。笔者采用钳夹法止血，效果确实。用烧烙止血法和结扎止血法，效果亦可。

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瞬膜腺突出症是犬的一种常见眼病，有人将其称为哈德氏腺增生。本病特点是在眼的内眼角突然由现红色小肿物，多见于幼龄发育的犬，并以小型犬多见。

［病因］有人认为和遗传有关，也有认为与小型长毛犬毛发长、反复刺激有关。

［症状］在内眼眦处，突然出现一红色肿物。肿物小时，有时会自然缩回小但随肿物的增长，长期露于内眼眦外，可单侧发生，也可两侧同时发生。病犬表现流泪、发痒、不适、用前爪搔抓。一般不影响视力。如治疗，肿物增大后可继法其它眼病。本病对精神、食欲及全身情况无影响。

［治疗］最好治疗方法是手术摘除肿物。手术方法见手术部分。

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　　结膜炎是最常见的一种眼病。以结膜充血和眼分泌物增多为特征。

［病因］机械性损伤、眼睑外伤、结膜外伤、眼内异物刺激、倒睫、眼睑内翻，化学性药物刺激、石灰粉、氨气，各种有刺激性的化学消毒药液及洗浴药液误入眼内。传染性因素及寄生虫性因素，如犬瘟热、眼丝虫病。

［症状］ 结膜炎的共同症状是羞明流泪、结膜充血、眼睑痉挛疼痛。结膜炎初期，结膜潮红、肿胀、充血、流出水样分泌液，内眼角下面被毛变湿，眼睛半闭。随着炎症的发展，眼睑肿胀明显，眼分泌物变成粘液性或脓性，上下眼睑被脓性分泌物粘合在一起，眼角上被黄白色的分泌物覆盖，病犬不时用两前肢搔抓眼部。打开眼睑检查可见眼球上及结膜上有大量的脓性分泌物积存。如不及时治疗可侵害角膜，使角膜变混浊，继发角膜炎。

［治疗］
　　（1）、清除眼内分泌物，用2-3％硼酸水或生理盐水冲洗眼睛，将眼内分泌物彻底清洗干净。
　　（2）、用0.25-0.5％盐酸普鲁卡因0.5毫升、青霉素G钠20万单位、地塞米松注射液0.5毫升混合后，做眼底封闭或结膜下封闭，1次／日。
　　（3）、用氯霉素眼水，可的松眼水交替点眼3-5次／日。也可用2％利多卡因混合青霉素或庆大霉素点眼，3-5次／日。

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角膜炎

[病 因]

     犬的角膜炎通常系由外伤或异物所致．在某些传染病和寄生虫病时也可发生。

[诊断要点]

     急性角膜炎的主要症状是羞明、流泪、疼痛、眼睑闭锁、结膜潮红。外伤所致的则角膜表面粗糙不平，角膜混浊，有的较轻微；只是一层半透明的薄翳，有的较厚，呈不透明的白膜，因而病犬失明。病程较久的病例，引起角膜周缘充血和新生血管。严重时可引起角膜穿孔。

     根据病因和临床症状，基本可以确诊。

[治 疗]

     (1)控制或预防角膜感染：可在清洗病眼后，涂以低浓度的抗生素眼药水，如0．5～1％链霉素、0．25％氯霉素、0．5％四环素、0．5～1％新霉素等，每天点眼4～6次，每次1～2滴。严重的可用高浓度眼药水，如4万单位／毫升的青霉素，5％链霉素，4万单位／毫升多粘菌素，每半小时点眼1次。或涂以抗生素软膏。

    (2)促进角膜翳吸收：可用1～2％狄奥宁或1％白降汞或黄降汞眼膏，或撒布甘汞粉末。

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　角膜炎是角膜表层或深层的炎症。

［病因］外伤性，如打斗、相互咬伤、擦伤及各种外力原因的作用。继发性，如结膜炎、眼睑内翻、哈迪氏腺炎、眼睑肿瘤及眼睑丝虫病等。另外，传染性肝炎、犬瘟热可继发本病。

［症状］羞明流泪、疼痛、眼睑闭合、角膜混浊呈白色、角膜缺损、溃疡。
外伤性角膜炎，在角膜上可见到有明显的缺损。缺损的周围明显变成白色，如损伤较重治疗不及时可造成角膜穿孔。

　　传染病引起的角膜炎，如犬瘟热，可使整个角膜变混浊、不透明。严重者使角膜干燥。如京巴犬、西施犬等，后期很容易造成角膜穿孔。

［治疗］消炎、止痛，防止角膜干燥。
　　（1）、封闭疗法是较有效的疗法。用青霉素、地塞米松、普鲁卡因进行眼睑和眼底封闭。如青霉素效果不好可选用其它广谱抗菌素。
　　（2）、用2-3％硼酸水或生理盐水点眼、冲洗，一日数次，防止角膜干燥。
　　（3）、用1％硫酸阿托品液点眼、解除眼睑痉挛和避免虹膜粘连。
　　（4）、氯霉素眼水点眼，或用2％利多卡因加庆大霉素，用生理盐水稀释后点眼。
　　（5）、白天将犬放于暗的屋子内、防止强光刺激眼睛。

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　 眼睑内翻是眼睑边缘向内翻转。多见于京巴犬、沙皮犬、塞特犬。

    病因:先天性眼睑内翻是一种遗传缺陷；后天性眼睑内翻与眼睑外伤、结膜炎等眼病继发有关。

    症状:眼睑内翻可使大部分或全部睫毛倒入眼球表面，刺激结膜和角膜，使结膜充血、角膜混浊、眼睑痉痉挛、分泌物增加时间长久可导致角膜溃疡，如有感染可造成化脓性角膜炎、结膜炎以失明。

    治疗:

    1、外科手术矫正术可获得永久性的效果。

    2、手术后用氯霉素眼水和可的松眼水进行交替

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正常的眼球是镶嵌在眼窝内，眼窝的主要结构为骨头，目的是保护眼球。但是在某些状况下，眼球会跑出眼窝外，造成眼睛严重的伤害

    为何会得到此病？
    因为遗传，某些眼窝比较浅的狗狗(如北京犬、西施)，常会因为太过激动导致眼球脱垂。此外头部创伤、狗狗咬伤及眼窝周围骨头因为种种原因骨折，也会造成眼球脱垂。

    如何紧急处置？
    眼球，是随时需要水分润湿的器官，如果发生此现象，除立即送医外，如果无法立即送医，应把握下例几个原则

    1. 充分的润湿、清洁：利用干净的水(开水、矿泉水)，或生理食盐水(隐形眼镜冲洗液)先将眼球润湿并清洁，并随时保持眼球湿润。

    2. 严格的禁止狗狗抓伤眼球：因为眼球脱垂时，狗狗本身会相当的不舒服，反射动作便是用脚去拨弄脱垂的眼球，造成二次性的伤害。

    3. 严格禁止对眼球施压，当眼球脱垂时，常常会伴随角膜溃疡或穿孔，如果施压的话，常常造成眼球内的液体漏出造成眼球不可逆的伤害。

    治疗的风险：

    某些状况下，视力会受到严重的影响

    1. 如果脱垂时间太久，超过2小时，常常会因为眼球血液循环受阻而失明。

    2. 二次性的伤害，造成眼球破裂、前房液流出。

    3. 水晶体、视网膜结构异常。

    4. 瞳孔反射消失时，乃因为神经受损相当的严重所致。

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犬干眼病：本病又称犬角膜结膜炎。病因多种，可能是细菌性的、医源性的（哈民腺摘除、长期应用阿托品，放射治疗，药物的副作用（长期应用磺胺药），自身免疫障碍（泪腺损坏），品种或先天性因素，犬瘟热后期、神经性麻痹等；也可能是特发性的或老年性的。

    ［诊断］ 做眼泪试纸实验，结合症状和病史调查；可做细菌培养。

    ［防治］
    （1）可选用1％～2％的环孢菌素，每天2次，最快见效也要7天以上，配合可的松眼药效果好。
    （2）选用毛果芸香碱，开始时用2滴，此后逐渐增多，但可能有副作用，如呕吐，拉稀。
    （3）泪腺移植。

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哈氏腺增生  

    哈氏腺是位于内眼角处的腺体，在周围炎症时被感染，或因腺管阻塞引起哈氏腺红肿、增大。可能与长毛犬品种有关。

   ［诊断］眼观即可确诊：内眼角处有一红色或淡红色椭圆状物，黄豆大小，发展速度快。

   ［防治］当肿胀的哈氏腺呈米粒大小时，可以用眼药消炎；若用药疗效差，则手术摘除增生的哈氏腺：全身麻醉，眼部用氯霉素眼药水消炎，将哈氏腺夹住适度向外牵拉，用弯止血钳夹住哈氏腺腺体下方的组织，剪除哈氏腺，用止血钳捻转增生的血管断端，或烧烙止血；术后点氯霉素眼药水。