髋关节疾病相关资料 (2)

СＳⅤ

犬髋关节发育不良在过去的50年里一直困扰着研究者。尽管退化的症状非常明确，造成痛苦的原因也已经查明（至少在理论上是这样的），我们还需要学习更多的知识来预 防并缓解犬的这项越来越多的疾病。当一只犬的髋关节发育不良时，关节呈不规则发育状态。它的大腿骨顶部或股骨头不能与髋关节窝正确适合。“球和窝”的连接处于畸形和
不稳定的状态，它直接造成炎症的发生和软弱。在严重的情况下，它可以导致疼痛，有时还会导致断裂性关节炎。
   
    犬髋关节发育不良被认为是遗传性疾病。主要存在于大型犬类之间。出生时看起来髋关节正常的犬，在他们携带有遗传因素的情况下，未来的岁月里仍然可能会导致它们发生
犬髋关节发育不良。在犬6-10周大髋关节已经发育情况下并且犬感到了疼痛之前，兽医通常是不能做出任何诊断的。但是在幼犬5-7周大时，一个具有极其丰富经验的兽医可以
通过触诊方式主观的做出是否该犬会出现犬髋关节发育不良的趋势判断。
   
    由关节连接处的脱臼或者不正确的“球和窝”的连接造成的疼痛可以导致犬髋关节发育不良。最后发展成为关节退化、关节炎或慢性疼痛症。很关键的一点是，你必须能够警
觉到你的犬是否表现出不适的迹象。幼犬在2-4月龄时症状就会有所显示，你的幼犬已经开始学习伴随着疼痛生活了。犬髋关节发育不良的幼犬通常不会因为疼痛而吠叫，它们
会用瘸行走的方式使用那只疼痛的腿或者比往常少使用那条疼痛的腿。如果幼犬的双腿都出现疼痛的情况下，幼犬通常在跑动或上楼梯时会采用像秃子一样的方式慢慢的跳跃前
进，这种情况特别会出现在早晨的时间里。当进行了外科手术幼犬的疼痛缓解后，幼犬的性情和活跃程度将会有一个巨大的改善。
   
    症状较轻的年龄大些的患病犬可以通过缓解疼痛的药物来进行治疗。无论如何，年轻一些的犬髋关节发育不良患病犬发展成为关节炎的情况下有着更大的风险，因为关节炎通
常会使病情进一步的恶化。
   
    在治疗犬髋关节发育不良方面，有四种外科手术是可以临床应用的：割腱术，股骨顶部切除，骨盆三倍骨切开术和替换全部的股骨头术。1970年以前，割腱术非常普遍。手
术程序包括：切除一段肌腱或肌肉。尽管在一些情况下看起来手术似乎对犬的疼痛有缓解作用，但是我们并不清楚手术是如何来减轻犬的疼痛的。但是一个主要的问题是，这个
手术只能暂时的缓解犬的疼痛，尽管许多兽医建议采用这个手术治疗犬的髋关节发育不良。这项手术方案总的来说已经是属于抛弃不用的治疗方法了。
   
    股骨顶部切除的手术方面，髋关节的球状部分被除去。由于关节炎是起因于球头鱼骨窝的不规则摩擦，除去一半的股骨头关节，这样进行处理骨头队和骨头之间的连接来减少
疼痛。在除去关节时，一部分肌肉或连接组织留在球和窝之间。这样形成了创伤组织来支撑腿部。
   
    我个人推荐治疗45磅重一下的犬髋关节发育不良时，采用股骨顶部切除的手术。在这个重量内的犬在经过手术治疗后，当治愈及创伤组织形成之后，犬可以恢复到相当好的
状态。而体重过大的犬则通常不会有良好的效果，因为形成的创伤组织无法支撑庞大的身体重量。尽管可以缓解疼痛，但是只会成为一只缺乏精力的犬，有时还会表现出腿部受
伤的样子。手术的恢复期非常漫长达4-6个月，而且会非常不适。但这个手术的优点是不需要限制犬的活动。事实上，越多的训练越能加快犬的恢复。
   
    骨盆三片骨切开术应用已经接近10年了，是最为普遍的“预防性”的治疗手术。之所以称之为“预防性”手术是因为这个手术并不预防髋关节发育不良，但是它却预防关节
炎和由髋关节发育不良引发的疼痛。手术适用于7个月以上并有脱臼现象的犬。最基础的要求是股骨头和骨窝的外形正常并没有炎症出现的犬。为了有效地预防出现关节炎，这
个手术需要在鉴定后尽快地实施。
   
    截骨手术的目的是将股骨头适应进入到骨窝。做法是切除三个位置的骨头并旋转骨窝，使股骨顶部适合地安置在骨窝内。去除骨头后，使用不锈钢质地的板料通过螺丝和金属
线固定在该位置上。这些材料将不再去除而留在犬体内。
   
    决定实施这项手术起决定性作用的问题是在关节炎发生之前出现的髋关节发育不良。一些犬种里髋关节发育不良有很高的发病率，X光照片应该在6月龄、10月龄和18月龄拍
照。在进行麻醉后，兽医可以触摸到犬是否存在脱臼现象，X光也可以发现关节的错误信息。这项手术是四种手术中时间最长也是难度最大的手术，每次只能对一侧进行手术治
疗。而且犬在手术后也不能过早的使用伤腿行走，因为那里只有一个固定螺丝固定在骨盆上。另一侧腿治疗需要在6周后进行。这个手术的恢复期是6-9周。这段时间里必须要
限制活动。犬不能上楼梯，走在滑的地板上和自由外出。手术后的2-3周后，犬可以进行行走练习。在手术记录中，该手术有高达98%的手术成功率。所谓成功的含义是，我和
犬主对于犬接受手术后的效果均感到满意。
   
    替换全部的股骨头术包括去除使用不锈钢材料替换求头部位和使用高密度塑胶替代球窝部位。这项手术在人类的医疗临床中已经非常普遍了。一些时候使用在专业兽医院里，
从1976年延续至今。这个手术采用人造髋关节来代替病犬的髋关节。
   
    这项手术适用于患有髋关节炎并已经影响犬行动的情况下。手术可以在成熟后的犬任何年龄段里执行。我曾经为同一只犬在13个月大时和14岁时两次进行该项手术。这项手
术的弱点是对于球头和骨窝的骨裂治疗的效果不佳。
   
    这项手术之前，兽医必须确定的排除掉其它可能的致病原因后才能作出手术决定。一些不必要的进行该手术的病因必须要指出来（如膝盖韧带伤或关节炎病变造成的肿大
等）。因为是兽医治疗而不是X光来治疗。另外，接受手术的犬必须健康。任何疾病和皮肤感染均应该在手术之前治愈才能进行这项手术。
   
    这项手术程序是，首先小心的去除股骨头顶部，并将大腿骨骨髓腔的所有组织除去。进行一次试验修复术以确保良好的适配性。然后，从球窝中去除软骨和一些隐藏的骨头，
在骨头上打眼用来安装高密度塑胶球窝。同时，高密度塑胶球窝准备好粘合剂。大腿骨骨髓腔中也要填充好粘合剂并进行修复。在3-5分钟后粘合剂凝固，球头锁定在了骨窝内
后手术结束。手术之后要进行一次X光检测。术后犬主也要严格的限制接受手术犬的行动。手术后6周后，通常犬就可以行动自如了。
   
    这项手术成功率达95%以上。几乎所有的犬主人都会啧啧称赞这个手术的效果。在康复后，犬的跑动、跳跃和玩耍均可以恢复到正常的效果。总之，如果对犬的髋关节发育
不良疾病发现及时并采用正确的治疗方案，那么你的爱犬将会成功的远离痛苦的折磨。

在疾病得到诊断后，我们还推荐几种在犬的喂食中使用的营养品，包括：MSM（待查）氨基葡萄糖和奥米加3脂肪酸。这些营养品可以降低关节退化的速度和等级。我们还推荐
在需要的时候使用carprofen（卡普洛芬）和Ectogesic（埃克托格勒）来缓解疼痛。

尐尐麦兜

呃.好多哟.