临床所见未结紮动物常见之疾病

天使无名

临床所见未结紮动物常见之疾病：
◆子宫畜脓
多数发生於7岁以上老狗，未经结紮的老母狗罹痪率相当得高。因此门诊中只要是未结紮老母狗厌食，看诊数次未见改善，我们常会要求做超音波检查，罹痪率相当的高。此病往往刚发生时只有频渴频尿的症状，如果不是开放型流出大量分泌物，主人不会太过注意。拖延久了，身体组织会因吸收细菌内毒素造成伤害，严重时甚至会引发肾衰竭，无法救治。流不出来的闭锁型子宫畜脓当子宫因碰撞或脓汁过多破裂而引发腹膜炎时，会迅速致死。此外老狗、病狗麻醉风险大，手术及术後照顾费用也比正常的结紮费用高出数辈。因此不打算让牠烦殖的动物最好尽早为牠手术。

◆子宫内膜炎
发情过後因荷尔蒙关系子宫容易引起感染，临床上可见少许的分泌物，可以用药控制住，但此种体质动物很容易变成子宫畜脓感染的病例，手术切除是一劳永逸的解决办法。

◆乳房肿瘤
老年未绝育动物常见的疾病，在猫高达70%以上是属於恶性会转移的肿瘤，在狗约50%以上是恶性肿瘤。一旦是恶性肿瘤，切除後再复发的机率相当得高。但据文献报导，这种病诱发因子与荷尔蒙有关，一岁以前早期绝育的动物几乎是完全没有发生的可能。

◆卵巢囊肿
动物会有持续性发情的现象，有些动物会有阴道增生的现象。门诊中我曾经见过一只有心脏病的老狗有这种问题，持续已经很多年了，常年处於发情状态导致此犬肌肉消瘦，阴道增生到外观看起来像肿瘤，外部溃烂流血不止，此犬麻醉虽危险，还是开刀切除卵巢才能解决问题。

◆性病
即俗称的菜花感染，多数经由性交而感染。临床上发现的菜花感染几乎无所不在，由性交而引起性器官感染、由舔到菜花组织而口腔感染、由伤口接触而皮肤感染、由吸入组织而鼻腔感染、甚至由手术时污染而将组织带入腹腔感染……。感染虽不至於致死，但动物身上有血腥恶臭味，且动物本身会极不舒服。另外，此种病源是否会造成人畜共同感染尚在争议当中。

◆摄护腺肿大
老年公狗常见的疾病，患畜会有腹痛、排尿困难、甚至血尿的现象发生，治疗方式是去势阻断雄性素让腺体自然萎缩。去势可防止此病的发生，并杜绝摄护腺肿瘤发生的可能。

◆假怀孕
有些母犬在发情过後会有泌乳、抓巢现象发生，宛如自己怀孕即将产子了。这是荷尔蒙不正常的一种病态反应，虽时间过後会自动恢复正常，但经常发情後都会有此种异象发生，惟有手术过後才不会再发生这种状况。

◆睾丸肿瘤
隐睾未去势的动物上了年纪之後，未下降到阴囊的睾丸常会变性成肿瘤组织，有成为恶性肿瘤的可能。而且隐睾本身有遗传性，若单睾还是可能传宗接代，但所生後代隐睾的机率很大。因此，有这类疾病动物强烈建议去势。

节育的方式与费用
在狗猫这些动物绝育手术虽名为结紮手术，但其实建议的作法是切除手术。

◆雄性动物手术方式
1.将睾丸切除，称之为去势手术(Castration)
2.在人采用的手术方式是输精管结紮，但此手术方式不用在动物身上，因为动物结紮的主 要用意就是阻断牠的雄性素，减低性挫折的不安，让牠守本份，但输精管结紮达不到此种效果，因此并不建议以此方式手术。

◆雌性动物节育方式：
1.将子宫卵巢完全切除OHE
这是最正统也是最被建议的绝育方式。

2.保留卵巢仅切除子宫OE
有人主张留卵巢，认为完全切除容易引起皮肤病或内分泌失调问题，这是没有理论根据的无稽之谈；动物个体不同所表现出来的临床症状也不尽相同。人在更年期或切除卵巢後会引起一些荷尔蒙失调的症状如：骨质疏松、情绪失控……等症状，在动物体而言，几乎没有这些情形。身体所需睾固酮或雌性素，其它器官分泌多数均已足够，因此引起後遗症的机率可以说是少之又少。

卵巢残留，只做子宫切除手术，只是不会怀孕而已，前面所提一切性挫折问题、吸引公狗问题或交配後性病感染问题……，均无法避免。因此门诊中经常有人在此种手术後一段日子前来求诊，要求再手术一次将卵巢拿乾净，但此时手术比第一次手术时要难上数倍，费时费事，术部又必需开得很大。所以专家并不建议此种手术方式。

3.单纯结紮
此种手术方式是最不妥当的手术方式，动物经常会在术後不久即引发子宫畜脓的毛病，千万不能采取此法手术。

4.避孕药剂
为一种荷尔蒙制剂，在发情时施打可以达到避孕效果，但缺点是：每次发情都需施打，无法高枕无忧，一次忘记施打还是免不了怀孕。

5. 堕胎终止怀孕
这是一种雌性荷尔蒙制剂，施用於交配後3-5天使用，避免胚胎着床，但需要特别注意的是此药并不绝对安全，有些个体会产生骨髓抑制现象，造成不再生性贫血及血小板减少的现象，最糟的是这种抑制现象一旦发生无法可治，只能在状况过差的情况下作支持疗法或输血，待骨髓抑制自然消退後才可能正常。临床上常发现无法克服骨髓抑制而最终致死的病例，因此一旦受孕我会建议直接将其手术切除或生下小动物，而不建议采用堕胎方式解决问题，因为无法确定此举绝对安全。

6. 绝育针
是一种原用於治疗人的乳癌、卵巢癌、子宫癌及前列腺癌等疾病的生物制剂，利用免疫反应来中和脑下垂体荷尔蒙GnRH，研究发现此药用在猫狗绝育效果非常好，经过施打3剂，可以使性腺完全萎缩，进而达到绝育效果。但此药目前尚在动物试验当中，尚未上市。