認識淋巴癌 [精华]

首席村妇

淋巴癌（lymphoma）又叫淋巴肉瘤（lymphosarcoma），是指淋巴結或其他實質器官（如肝臟、脾臟）中的惡性淋巴細胞增生所致。是犬貓常見的腫瘤之一。

造成犬貓淋巴癌的原因至今仍無法確知，目前大多數的研究皆指向是多重因子，而非單一因素所誘發造成。其中遺傳（基因）是最常見的因子：特定犬種例如可卡犬、黃金獵犬等罹患淋巴癌的機率較其他犬種高。
近期的一些研究顯示，犬淋巴癌的發生可能與農藥的使用與居住環境中的強烈磁場有關，貓淋巴癌的發生則可能與香菸有關，貓白血病毒（feline leukemia virus, FeLV）的感染也與貓淋巴癌的發生有關。

犬淋巴癌主要的發病年齡以中老年（六至十二歲）犬隻為主；貓淋巴癌的發病年齡因受到貓白血病毒的影響，出現兩極的分布：兩歲左右（大多為感染貓白血病毒者）與十至十二歲（大多為非感染貓白血病毒者）。
犬淋巴癌多屬多發型淋巴癌
貓淋巴癌多屬消化道型淋巴癌

大多的飼主是在健康犬隻身上發現皮膚腫塊（淋巴結腫大）而就診，而這正是犬淋巴癌主要的臨床呈象。此外病患也可能會出現非特異性的臨床症狀，如食慾不振，體重減輕等。

其他的臨床症狀則與淋巴癌的發病部位有關，按照犬貓淋巴癌發病部位，將犬貓淋巴癌分為：

＊多發型淋巴癌：主要臨床症狀為全身淋巴節腫大、肝臟腫大、脾臟腫大、與骨髓（末期）；70-80%犬淋巴癌多屬此型。

＊縱膈型淋巴癌：因縱膈的淋巴結腫大導致肺積水或胸膜積水，病患可能會出現咳嗽、呼吸困難或嘔吐等症狀；貓淋巴癌多屬此型。

＊消化道型淋巴癌：主要臨床症狀為食慾不振、嘔吐、下痢或體重減輕等；貓淋巴癌多屬此型。

＊皮膚型淋巴癌：主要臨床症狀為多發皮膚腫塊，有時也會出現皮膚紅腫禿毛的症狀。

臨床診斷淋巴癌的依據 ：
全身的理學檢查，例如全身體表淋巴結與腹腔觸診，胸腔聽診等是臨床診斷淋巴癌的第一步，但是若要進一步確診，可針對懷疑的淋巴結進行生檢採樣與細胞學檢驗。

此外，抽血進行血液學檢驗，可得知病患是否出現貧血或其他血球病變（轉移至骨髓與否）；血液生化學與電解質的檢驗可以評估營養、免疫、肝腎代謝功能與腫瘤併發症候群等；胸腔與腹腔的X光檢驗與超音波檢驗乃至與電腦斷層或核磁共振的醫學影像等，皆可有效為淋巴癌分級，提供適當的治療方案以及作為控制併發症的參考。

以上的檢驗同時也是醫師評估治療效果與化療藥物副作用的依據。

化療，是犬貓淋巴癌的主要治療方式，目前犬貓淋巴癌的化療計畫十分詳盡，化療計畫則需要依淋巴癌的分級、併發症、治療效果與化療藥物副作用等組合應用。

一般而言，犬淋巴癌的控制率達70-80%，在確診接受治療後70-80%病患仍有十至十六個月的生命。貓淋巴癌的控制率約20-75%，在確診接受治療後20-35%病患仍有十至十八個月的生命。

病患接受治療後的病情控制率與生命期受到許多因素的影響，其中最主要的仍是轉移至骨髓與否、淋巴球的分類與併發症，以下是犬貓淋巴癌的分級（依照世界衛生組織分級制度）：

第一級：僅單個淋巴結腫大。
第二級：多個淋巴結腫大。
第三級：全身性淋巴結腫大。
第四級：全身性淋巴結腫大、肝臟或脾臟腫大。
第五級：淋巴結腫大、肝臟或脾臟腫大、轉移至骨髓。

對於淋巴癌的診斷與化療，請交由專業的動物醫師，除了化療外，控制腫瘤併發症，以及控制化療所導致的併發症也是同等重要。

舉例而言，消化道型淋巴癌所引發的嘔吐與下痢會使病患對於藥物的吸收出現障礙，影響治療結果；而部分化療藥物也會對消化道造成刺激，引起食慾不振、嘔吐或下痢等副作用。這些將會加速腫瘤惡體質症的發生，因此良好的營養與心情，都可增加治療效果、減輕病痛、改善生活品質。

對於食慾不振或已出現腫瘤惡體質症的病患而言，可以嘗試各式的肉湯（broth）、雞蛋、牛肉等來增加胃口與蛋白質的補充。而多陪伴、撫摸與牠們多些互動，則是最佳的鼓勵和心靈治療。

多陪伴、撫摸所飼養的愛貓愛犬、與牠們多些互動，是早期偵測淋巴癌的最佳方式。
撫摸與說話，讓不幸罹患淋巴癌的犬貓充分感受到滿滿的愛與關懷，相信是牠們此時最需要的。

首席村妇

日本狗明星拉不拉多犬[雅夫]罹患淋巴癌病逝，讓粉絲們十分傷心，

其實罹患癌症的狗，幾乎一半以上都是得淋巴癌，為寵物防癌的第一課，就是不能亂吃和吃太多。

七歲半的雅夫跟是隻很幸福的狗，但因為主人太過溺愛，讓牠享用了太多的零食，讓牠的體重高達53公斤，等於是一個女性成年人的體重，其實狗和人一樣，肥胖也是寵物得癌症的主因(狗狗太胖，請運動游泳減肥)想要讓寵物保持健康遠離癌症，最好先從食物下手。

千萬別以為寵物們和人一樣，什麼都能吃，最好的食物，就是一年到頭全吃飼料(不要吃家禽骨頭,固定食物來源)另外，只要細心觀察與寵物間的親密互動，就能及早發現寵物的問題(從顎下淋巴結開始摸起...請醫生動作示範) 如果寵物罹患癌症，一樣得做化療，過程相當痛苦，因此千萬別因為讓寵物大吃大喝，而害了牠們，苦了自己。

人類食物中太多調味料，無形中都會加重狗狗身體功能的負擔；也建議偶爾給予高蛋白的水煮原味雞肉補充之外，乾飼料才是牠們最好的食物，愛牠就不要亂餵牠，並建議狗狗7歲以後，最好每年做一次健康檢查，才能及早發現、及早治療。