老龄犬子宫蓄脓继发腹膜炎的诊疗~

СＳⅤ

一、发病情况：

主诉：犬年龄14岁，体重9kg ，品种为曼彻斯特犬，未曾生育过，春节前后，发现此犬喝水明显增多，腹围渐增大，鼻头久干不湿润，食欲不振，精神不佳，尿口处经常有粘性分泌物流出，曾口服阿莫仙等药物，未见好转，定于3月14号来动物医院就诊。

二、临床检查：

犬腹围肥大，鼻头干裂，口齿松动，口舌青紫，二天未进食，呕吐频繁，Ｔ41.2℃、呼吸急促、心率不齐、尿口处有粘性分泌物流出，量少、褐色、腥臭味淡；肛门排暗红色粘性稀粪。

三、实验室检查：

1、粪检：CPV（+），潜血（+.+.+）

2、血常规检查：WBC 42×109/L；LY 1.5%；GR 98.5%；RBC5.54×1012/L。

3、生化检查：TP21.4g/L； ATB 18.2u/L；ALT113u/L； AST155u/L； ALP306u/L； GGT6.1u/L； BUN1.1mmoI/L； CRE96mmoI/L； CHOL3mmoI/L； Ca2.34mmoI/L；P1.91mmoI/L。

4、X光检查：X光片显示犬子宫体异常粗大，子宫呈圆形、界限清楚并且密度中等的反射区。继发腹膜炎后，腹腔内阴影消失。

5、B超检查：超声波图像显示：子宫内充满液体。

四、治疗：

1、手术疗法：手术过程中进行吸氧和补液：10%安钠咖2ml，10%葡萄糖150ml，复方生理盐水100ml，VC1克、VB6100mg、ATP和COA各一支，混合一次静滴。“846”0.9ml肌注全麻，术部剃毛、消毒、隔离，分层切开皮肤至腹膜，发现腹膜与腹腔已粘连，腹腔内有少量灰色炎性分泌物流出，用手指探查腹壁，有粗糙感，温生理盐水冲洗干净，把双侧子宫角拉出，分别结扎、摘除并用温生理盐水加氨苄青霉素反复冲洗腹腔，最后放入氨苄青霉素一支，常规闭合腹腔及皮肤，术部包扎。

2、特异性药物治疗：犬细小病毒单抗0.5ml/kg皮下注射，每日一次、连用三天。

3、抗菌消炎：拜有利0.9ml皮下注射；先锋6号1克静注；甲硝唑100ml静注、连用10天；恢复期用头孢三嗪1克和奥复星0.2克巩固一周。

4、补充体液电解质、纠正酸中毒：取林格氏液500ml、5%葡萄糖40ml、17AA液10ml、ATP和COA各一支、地塞米松5mg、Vc1克、KCL5ml、病毒唑0.1克、VB62ml混合后一次静脉注射。最后输入2%碳酸氢钠20ml、连用三天。

5、控制术后水肿：七叶皂苷钠5mg加入10%葡萄糖50ml，一次静脉推注。

6、支持营养疗法：白蛋白、球蛋白各10ml分别加入5%GNS200静注。连用三天。

7、恢复期加强护理，病犬术后禁食4天，同时补充能量、营养，调节电解质平衡。术后第五天，有食欲、吃少量犬粮；第六天，口服ORS和葡萄糖粉及赐益少量，第七天（3.22号）拆线检查，但刀口愈合不良，消毒后外涂利浦松5g并包扎，同时用药球蛋白10ml、白蛋白10ml、头孢三嗪1克、加入5%GNS500ml分别静脉注射。至4月6号（术后20天）刀口愈合良好，拆线。
[wmv=360,100,1]http://202.111.175.250:1700/014c1d6a-f0e5-4343-a5f8-bb040d5279a1/wma_r/004/30.Wma[/wmv]

周医生

一般及时做手术并做好护理,应当是没有什么问题的,我前年就做过一只13岁的秋田犬,
恢复非常棒.

溡緔尐鎺錝

厉害

今天去你的医院看到一只白色的狗..不知道是什么哦

看它的腿好可怜啊