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狂犬病

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发表于 2006-8-5 01:31:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  [狂犬病的历史]
  本病最早在公元前5世纪在欧洲被发现。中世纪时期人们认为是上帝带给地球上的一种惩罚。文艺复兴时期,人们对狂犬病的认识更一步深入,当时认为是通过一种有毒的粘痰经伤口传染给人。到了19世纪后期,狂犬病已经在世界各国流行和被认识。[狂犬病的免疫预防]
  本病在世界许多国家(包括中国)存在和流行,防止这个至命疾病的主要方法是注射狂犬病疫苗。[狂犬病的发病情况]
  在中国每年的发病率约500000病例。虽然发病率不高,但因本病不能治愈,而危险性极大。在中国狂犬病的主要发病地区是西南边区如云南、西藏等。狂犬病病原的主要宿主是野外的食肉性动物,在中国主要是猫鼬等,在西方国家主要是脘熊、刺猥和鼠类。犬与这些动物接触后可以获得狂犬病。[传播途径]
  本病可通过五种途径传播,即唾液、奶汁、眼泪、胎盘、尿液,很少的情况下也可通过呼吸道传播。一般常见的情况是通过被动物咬伤的伤口传播。但不能忘记,任何伤口,只要与动物的体液接触都可以狂犬病。吃感染狂犬病病毒动物的肉,也可以引起狂犬病。[病理机制]
  狂犬病进入伤口后,要在局部组织中潜伏一段时间。这个时间的长短与伤口离人体中枢神经系统的距离有关。然后,病毒到了神经末梢,紧接着沿神经上行。这个过程可能需要12天到6月的时间。(这是有些国家如英国、澳大利亚要求6个月海关检疫狂犬病的原因。)一旦病毒进入到中枢神经系统后,就开始上述方式进行排毒:唾液、奶汁、眼泪、胎盘、尿液和呼吸道。等病毒进到中枢神经系统后,7天内就可以出现神经症状,病人或患狗可在以后的5天内死亡。(这是美国等西方国家要求犬一旦咬人后必须住院观察5天的原因。)[临床症状]
  狂犬病的发病过程可以分为三个期:沉郁期、狂暴期、麻痹期。最开始是沉郁期,一般持续6天左右。这时犬的表现是行为异常如对人突然变得特别友好、夜行动物在白天出现等。狂暴期一般持?gt;4天,动物出现咆哮不止、攻击人、流涎、没有惧怕感等。患犬还可能出现貌似可怕的样子、或目光凝滞状态等。最后是麻痹期,一般持续4天,这一期容易引起兽医的误诊。动物出现局部肌肉运动不协调,闭尿,不排粪,运动失调。常常见到患犬的咽喉部和咬肌麻痹。此时动物下颌下垂、丧失吞厌能力、出现流涎现象。最终引起动物死亡的原因是膈肌麻痹。[被犬咬伤的伤口处理]
  首先应马上用自来水冲洗,接着用肥皂水清洗伤口。然后马上再用75%酒精或医用碘酒消毒。处理完后,尽快去防疫站注射抗血清或疫苗。如果被患狂犬病的动物咬伤后不进行处理,约有15%的机会被感染上狂犬病。[诊断]
  动物死亡后做脑组织切片,进行荧光抗体检查才能作出确诊断。[预防]
  给家养宠物和人生活区周围的动物注射狂犬疫苗(详见动物疫苗注射)。如果在高发区生活或工作,人也要注射狂犬病疫苗。狂犬病对人和所有动物来说是不可治愈的致死性疾病。但只要通过严格有效的免疫注射预防措施,我们完全有能力控制它。
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