知识分享: 狗狗泪痕形成的原因与治疗的方法

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您一定会发现，常常在狗的脸上有两条棕色甚至黑色的泪痕，沿着眼睛内侧流下来，每天擦还是一直出现，很困扰主人，尤其是白色的玛尔济斯和贵宾犬更常被发现──这就是所谓的「泪痕症候群」（Tear-staining syndrome）。


其实泪痕形成的原因，就是过多的眼泪溢出眼眶外，而泪水中含有易氧化的乳铁蛋白成份（lactoferrin-like pigments），就会形成红棕色的氧化物，在外观上看起来就像生锈的颜色。


如果只是单纯感染的因素，也就是结膜炎而导致鼻泪管也发炎阻塞的话，泪水无法由鼻泪管顺利流出，就会积在眼眶中甚而溢出，那就是一般常见的「鼻泪管阻塞」（Obstruction of nasolacrimal ducts），治疗要针对感染发炎的原因去控制才会获得改善。


一些年纪小的幼犬，早期就有这样的问题，而临床上也没有感染发炎的情形，泪痕的状况还是一直持续没改善，可能就比较符合所谓的「泪痕症候群」。


虽然大部份得到此病的狗狗只是影响到美观，不太会有进一步的眼内感染或影响身体健康，顶多有时溼溼的泪痕会有局部的皮肤问题。不过此病也还是常常困扰很多主人，下面提到关於此病的讨论与治疗方法


『药物内科疗法』：

　1. 给予适当治疗来排除单纯鼻泪管发炎、结膜炎、结膜水肿等发炎因素。

　2. 口服四环黴素Tetracycline或Metronidazole抗生素来控制过多的泪水量与氧化状况，机制尚未明瞭，但对於大部份病畜有效果。

　3. 合并使用局部或全身性类固醇，主要针对并发的过敏因素来治疗。



『外科手术疗法』：

　1. 鼻泪管手术：畅通双侧的鼻泪管。

　2. 睫毛整型手术：检查眼内侧（或其他部份）是否有睫毛倒插、异生睫毛的问题，造成长期的刺激流泪。

　3. 眼睑整型手术：眼睛的内下侧（medioventral）是否有眼睑内翻的情况，或眼睛内侧韧带太紧造成鼻泪管开口被捲进内侧盖住，即使是鼻泪管没有阻塞，泪水也无法顺利排出。

　4. 第三眼睑腺体切除术：第三眼睑腺体通常可负责大约40%的泪液形成，若泪水过多的情况，切除腺体后可让泪水总量减少，达到改善的效果。此法不是非常建议在有干眼症倾向的狗狗，或者泪水量测试（Schirmer tear test, STT），少於14mm/min也不适用。


泪痕问题存在已久，因为历年来医学研究无法找出确实潜在的因素为何，也一直在找寻是否有其他病因造成，所以也一直无法有一套良好的标准流程来控制与治疗泪痕症候群。


除了上述学术研究的建议之外，在坊间也传流很多其他的原因与治疗方式，或者在网路上搜寻的资料，例如耳道发炎、皮肤炎的酵母菌、遗传基因的问题、长牙齿压迫、食物或饮水中的成份或矿物质缺乏、跳蚤的问题、按摩鼻泪管等。


也有很多雪亮、眼淨口服液、亮眼、泪痕清除液、天然草本除泪痕组等众多商品可供使用，但这些方式都不是在正式医疗会议上报导过，或是没有经由严谨的医学研究证实有效的方法，只能提供参考使用。


『小叮咛』：

产生泪痕的原因常常是泪水过多，家长一定要带您的宝贝先给专业的眼科医生看看是不是睫毛倒插，眼睑内翻、鼻泪管阻塞、甚至是任何异物的刺激、结膜过敏、角膜溃疡等问题造成，不要自行先购买商品来除泪痕，有时会延误到病情的恶化喔！

蟹的蟹

学习了！