猫的口腔问题【转】

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猫的口腔和咽部病患对于主人和宠物医生来说是令人不安的。这些病患是常见的却容易被忽略，很多情况下治疗也似乎并不凑效，因为我们不完全知道猫的口腔问题的根源。
尽管猫咽部疾病并不多见，但研究表明口咽部疾病较多情况下是一些疾病的继发症状，例如慢性肾衰，猫白血病，FeLV or FIV继发性感染以及极罕见的糖尿病，只有及时发现、及时确诊、及时治疗原发性疾病，才有可能治疗好口腔疾病。
很多病例表明猫的口腔容易发生疾病，这些猫开始厌食，或者即使走到食盆前想吃却又难以进食，咀嚼有痛感，食物容易漏下或者干脆吞咽食物而拒绝咀嚼。病猫有明显的口臭和流口水，有剧烈甩头或挠嘴巴的情况，看起来像是有异物在身上，希望能够摆脱。因为吃的很少，病猫显著消瘦。

唇部及口腔黏膜病变：嗜酸性肉芽肿
猫的嗜酸性肉芽肿是猫口腔中的一种原因不明的溃疡病变，病变经镜下观察其表层上皮坏死，下面有一白细胞浸润带，深层含有大量的嗜酸性细胞。这种溃疡可以发生在单侧也可能发生在双侧，一般发生在唇中线以及犬齿的上唇之间，这种粘粘也有可能发生在其他部位，例如舌、软腭、咽部及口腔粘膜的部位。 这是一种慢性溃疡，在嘴唇部发生慢性溃疡，导致口腔内粘膜和嘴唇溃疡部位发生粘粘。这种粘粘逐渐扩大形成肉芽状，肉芽的边缘较硬，有突起，呈褐色，坏死部分皮肤呈不规则状，在口腔中褐色的肉芽不断增生，突出于口腔粘膜，可引起猫采食、咀嚼和吞咽困难，目前尚没有满意的疗法。
有些猫用皮质类甾醇治疗4-6周后有较好的效果。可采用电外科技术，外科切除，反复的化学腐蚀和照射治疗，都可有不同程度的疗效。
另外可结合对症治疗，如消炎、补充维生素，及口腔冲洗疗法。也有报道认为雌性激素疗法(常用 醋酸甲地孕酮 )可以达到控制口腔嗜酸性肉芽肿的目的。但是无论使用什么方法似乎还是无法避免复发。对于严重病例可以采用冷冻切除手术，虽然可能会导致疤痕，但比起其它治疗方法，较少复发。 鳞状上皮细胞癌  猫的鳞状细胞癌几乎皆发生于颈部、耳翼、鼻平面（nasal planum）、外耳、唇部与眼睑等，且常呈多发性。眼睛好发部位为眼睑结合膜（palpebral conjunctiva）白毛品种发生率高出其它品种约10倍以上。
临床上，表皮的溃疡病变会遮盖这些肿瘤，可能会被误诊为嗜酸性肉芽肿，但经过病理切片检查即可区分。 通常发生于年老的动物（在狗约为8~10岁，在猫约为9~12岁）；外科切除、放射线疗法、化学疗法（病变内或全身性）等已被用于犬猫鳞状上皮细胞癌的治疗。晚期前可以采用冷冻切除术，晚期则建议安乐。

细菌性肉芽肿
活组织切片检查即可发现溃疡组织处有大量细菌感染，外科切除或冷冻切除术被应用在对细菌性肉芽肿的治疗，不过幸运的是这种病变比较罕见。

兔唇
兔唇是一种先天性的缺陷，大多在一出生即可发现，通常和腭裂同时发生，兔唇的程度不同，通常不严重的兔唇不影响猫的生存，不必进行治疗，后天也可以进行修补，但严重兔唇一般同时伴有腭裂的情况，安乐是相对仁慈的方法，因为小猫难以喝奶无法存活。

交通事故，或其他意外受伤
特别是雄性之间的打斗是造成受伤的最常见的原因，由此可能会造成唇部受伤脓肿，唇部伤口会导致猫采食困难．此时应尽可能由有经验的医生进行处理，并在必要时实施缝合手术。  

急性口炎
多数猫的急性口腔炎由细菌感染导致，但猫卡里西病毒(FCV)和猫鼻气管炎病毒（FVR）也可以导致猫的急性口腔炎。其中猫卡里西病毒感染的情况较多，主要会出现舌頭和上頷的潰瘍，这也是与猫瘟的一个区分。而猫鼻气管炎病毒也是非常严重的上呼吸道感染类病毒，经常导致咽部和扁桃体感染以及罕见的溃疡性舌炎。
在这2种病毒性感染疾病中都混合有细菌感染，因此在没有适合的抗病毒药物的情况下都可采用广谱抗生素来控制继发性感染，果味的儿童抗生素糖浆对于难以喂服的猫而言都是不错的选择。
此类患猫的护理需要注意及时清理流涎，并供应强烈味道的鱼类浓汤型食物以刺激猫的食欲，避免因采食困难导致缺乏营养和虚脱。

化学品刺激  
一些家居用品可能成为猫的口腔刺激物，例如洗衣粉，清洁剂，消毒剂等，好奇心导致猫误吞这些物品，导致严重疾病，例如口腔溃疡和肠道伤害等。为了猫或者一些好奇心极重的人的安全，请让他们远离这些危害品。一旦发生这种情况，请立即带猫去看医生，进行及时处理。



[ 本帖最后由 阿美 于 2012-10-9 16:38 编辑 ]

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